ISSN: 1300-0330
Dil: Türkçe, İngilizce
|
|
|
Elefantiyazis Nostras Verrükoza
Dr. Nilgün SOLAK TEKİN,a Dr. Tuna SEZER,a Dr. Güven ÇELEBİ,b Dr. Rafet KOCA,a Dr. H. Cevdet ALTINYAZAR,a Dr. Saniye ÇINARa
aDermatoloji AD, bİnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi, ZONGULDAK
Elefantiyazis nostras verrükoza ender görülen, kronik, progressif, deformasyonla seyreden nonfilarial lenfödemle karakterize bir hastalıktır. Etkilenen bölgede ödem, jeneralize kalınlaşma ve likenifikasyon, kaldırım taşı görünümü ve verrüköz değişiklikler görülür. 59 yaşında erkek hasta polikliniğimize sol bacak ve ayakta şişlik, şekil bozukluğu, kötü koku, akıntı ve ağrı yakınmasıyla başvurdu. Hikayesinden hastanın kimsesiz olduğu, sokaklarda yaşadığı, şikayetlerinin yaklaşık 5 yıldır sürdüğü ve daha önce tedavi almadığı öğrenildi. Dermatolojik muayenesinde sol ayak dorsalinde gode bırakmayan ödem, multipl verrüköz nodüller ve papüller, ayak parmaklarının dorsal yüzünde jeneralize kalınlaşma, kaldırım taşı görünümünde deri, sol pretibial bölgede hiperkeratozik papüller ve arada hiperpigmente sklerotik lezyonlar, her 2 bacakta variköz lezyonlar, sol ayak iç malleolde ve sol ayak dış malleol üzerinde 2 cm çapta, pürülan akıntılı ülserler, sağ ayak 1. tırnakta subungual keratoz ve diskolorasyon mevcuttu. Hastanın sistemik muayenesi normaldi. Laboratuvar bulgularında WBC: 5500/mm³, Hb: 11.1g/dl, sedimentasyon: 60 mm/saat, CRP: +++ bulundu; karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, serum elektrolitleri normaldi. Sol ayaktaki ülserden alınan kültürde metisilene duyarlı staphylococcus koagülaz (-) ve nonfermantatif gram (-) basil üredi. Sol ayaktan alınan mantar kültüründe üreme olmadı. İnfeksiyon hastalıklarının önerisi ile antibiyotik tedavisi başlandı. Ortopedi ve plastik cerrahi, osteomiyelit dışlandıktan sonra cerrahi müdahale yapabileceklerini bildirdiler. Ancak hasta tedavisinin devamına imkan vermeyerek hastaneden bilgimiz dışında ayrıldı.Anahtar Kelimeler: Elefantiyazis, lenfödemTurkiye Klinikleri J Dermatol 2007, 17:265-268
|
|
|
|
|
